インプラント

特徴1. インプラント治療を担当するドクターの紹介

大串 博

経歴

城西歯科（現：明海）大学 卒業

医療法人博道会 理事長

日本臨床研修指導医

日本歯周病学会 専門医

日本口腔インプラント学会 専門医

日本臨床歯周病学会 歯周病指導医・認定医

日本臨床歯周病学会 歯周インプラント指導医

日本顎咬合学会 認定医

日本アンチエイジング歯科学会 認定医

日本歯科医師会 認定産業歯科医

サティフィケイト

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特徴2. 正確性を上げ、精度の高い治療ができる「コンピューターインプラント」

コンピューターインプラントは「CT」や「シミュレーションソフト」などを利用し、成功率を高める手法です。次から簡単にご紹介します。

インプラント事故を防ぐ「CT」

インプラントは、顎の骨の中に入れる必要があり、骨の状態を正確に把握することが大事です。

CTは、立体的（三次元）に骨の厚みや量、神経の位置を確認できる機器です。特に、下の奥歯の近くには、下歯槽菅（かしそうかん）という神経や血管が集まった管（くだ）が通っています。この管の位置を正確に把握せず手術時に傷つけてしまうと、麻痺や痺れの症状が出る恐れがあります。

そういった事故を起こさないためにもCT撮影を行うことで、安全性の高い治療を確立しています。

手術を再現できる「シミュレーションソフト」

手術を成功させる大切なことのひとつに「手術のイメージができるか」があります。

手術のイメージができない状態は、予定外のトラブルが起きたときに対処できず失敗に終わることも少なくありません。逆にイメージができていれば冷静に判断でき事故を防げる可能性が高くなります。

シミュレーションソフトでは、最初から最後までの手術の工程を再現することが可能です。また、インプラントを入れる「位置」「深さ」「角度」を把握でき、手術を効率的に進めることができます。

オーダーメイドの「ガイド」を使用

インプラント手術では、「ガイド」を使用するケースがあります。

ガイドはマウスピースのような形になっていて、手術時は歯にはめて使います。ガイドがあることで、ドリルで穴を空ける手元が安定し位置や角度のズレが起きにくくなり、より正確な位置にインプラントを埋めることが可能です。

また、ガイドを使用することでフラップレス手術が可能になります。フラップレス手術とは、歯茎を切らずにインプラントを入れる手法です。この方法では、歯茎を大きく切開しないため、痛みや腫れといった症状が出にくく体への負担が少ないのが特徴です。

特徴3. 細菌感染させないこだわりの「衛生環境」

インプラントは外科手術が必要です。手術時の不衛生な環境が原因でインプラントを入れた部分が炎症を起こし、インプラントが失敗に終わるケースがあります。

当院では、滅菌・消毒のシステムを強化させるため、次のような衛生の取り組みを行っています。

ミーレジェットウォッシャー

ミーレジェットウォッシャーは、器具を洗浄、消毒する高機能洗浄機器です。治療後の器具に付着した唾液や血液などのタンパク質を確実に落とせる高い洗浄効果が期待できます。

特徴4. 歯科用顕微鏡「マイクロスコープ」で正確性を高める

マイクロスコープとは歯科用顕微鏡のことで、視野を4〜20倍に拡大して治療ができるようになります。歯の治療はミクロン単位での作業になり、肉眼で患部を確認するのは不可能に近いです。

下の画像は、千円札を肉眼で見たときとマイクロスコープで見た状態になります。細部の見え方が全く違うのがお分かりいただけると思います。

世界標準のメーカーを採用

インプラントを作っている会社は、世界中で100社以上あると言われています。当院では、信頼性が高く実績のあるインプラントメーカーを採用しています。

また海外在住の方の場合、インプラントの手術は日本で行い、メンテナンスを海外で行うケースが多いため、世界的にもシェア率の高いメーカーを使用しています。

ストローマン

70カ国以上で使われている世界シェアNo.1のインプラントメーカーです。スイスのベルン大学の研究では、手術の成功率が約97％、残存率が約98％という結果が出ており、多くの歯科医師から高い信頼を得ています。

ノーベルバイオケア

世界で初めてインプラント治療を成功させた最も歴史のあるメーカーです。治療の成功事例も豊富にあり、40年以上もの間、後遺症もなくインプラントを使い続けた方がいることも報告されています。

睡眠無痛治療「静脈内鎮静法」

インプラント手術では、他の歯科治療と同様の局所麻酔（麻酔注射）を使用するのが一般的です。しかしインプラント手術中は、顔への器具の落下を防ぐため、口元だけが露出する布を顔の上に被せた状態で行います。治療しているのが見えない状態が、不安や緊張を増加させてしまい、痛みに対して敏感になることがあります。

そこで当院では、静脈内鎮静法という麻酔方法を取り入れています。静脈内鎮静法では、鎮静剤を点滴で体内に流して、徐々にウトウトした感覚になります。不安や緊張を感じずリラックスした状態でインプラント手術を完了できます。また、副作用が少なく安心・安全に使えるのが魅力です。

総入れ歯を使っている方限定！「All-on-4インプラント」

総入れ歯の方がインプラントをする場合には、失った歯の本数分に近い数のインプラントを入れる必要があり、身体的負担や経済的負担が大きいのが問題でした。

All-on-4は片顎に4本のインプラントを入れて、噛む機能や見た目を回復させる治療法です。また、入れ歯を使っている方が治療で心配なのは、「歯がない期間があるか」ではないでしょうか？

All-on-4では、手術当日に仮の歯が入るケースが多いため、歯がない期間がなく、その日から食事が可能です。その他にも、入れ歯特有の痛みや外れるといったトラブルがなく快適に過ごせるようになります。

All-on-4のメリット・デメリットは以下の通りです。

All-on-4の「メリット」
・骨を足す手術をしないケースが多く体への負担が少ない
・手術範囲が狭く痛みや腫れが出にくい
・しっかりと噛める
・固定式で取り外しが必要ない
・見た目が美しく自然な仕上がりにできる
・治療期間が短い

All-on-4「デメリット」
・骨の状態によっては骨を足す手術が必要になる
・持病や服用中の薬によってはインプラントができない

この治療法は、高度な技術や設備が整っている歯科医院でしかできません。当院では、患者さんが安心して治療を受けられるような体制を整えて、治療を行っています。「総入れ歯が痛い・外れる」「他院でインプラントができないと言われた」といった方は、一度ご相談ください。

最短で治療が終わる「抜歯即時荷重」

インプラントを入れる方のほとんどが、失った歯の周辺に骨がないケースです。そのため、従来のインプラント治療では、骨造成（骨を増やす処置）手術とインプラントを入れる手術、２回の手術が必要でした。その場合、最終的な被せ物が入るまで治療期間が長くかかります。また、２回の手術は痛みや腫れが出やすく、体へのダメージが大きくなります。

一方で、抜歯即時インプラントは「抜歯」「骨造成」「軟組織移植（歯茎を足す処置）」「インプラント埋入」「仮歯の装着」といった処置を1回の手術で行う方法です。（骨や歯茎の状態によっては「骨造成」「軟組織移植」をしないケースもあります。）

この手法は一度の手術で処置が終わるため、体への負担が少なく治療を短期間で完了できます。抜歯即時インプラントの「メリット・デメリット」は以下の通りです。

糖尿病／心臓病をお持ちの方

「糖尿病」「心臓病」「高血圧」「骨粗鬆症」といった持病が原因でインプラントを断られるケースも少なくありません。これらの病気は、感染リスクが高くインプラントが骨とくっつかないことがあるからです。

ただ、血糖値や血圧などを自身でコントロールできている状態や内科医と相談して了承を得られた場合には、インプラント治療ができる可能性があります。また、当院では手術時に血圧や脈拍を生体モニターで管理しながら安全に治療を行うことが可能ですので、安心してください。

骨が足りない／薄い方

インプラントは顎の骨の中に埋めて固定するので、骨が足りない・薄い場合には治療を断られるケースがあります。

なお、断られる理由としては「インプラントの豊富な経験者がいない」「十分な設備が整っていない」が本音でしょう。

当院では、未来を見据えた緻密な計画が立てられる歯科医師、衛生管理や設備が整った環境といった、インプラントが可能な条件を揃えています。「骨が足りない」を理由にインプラントを諦めていた方は、是非ご相談ください。