先天的に永久歯の数が少ない、永久歯が無い！
「永久歯がない？？」そのような指摘をされ、びっくりされたかもしれません。
乳歯の下には、永久歯が生える準備をしているのが当たり前だと思いますよね。
通常、乳歯は全部で20本、永久歯は親知らずまで含めると32本です。
乳歯の下には永久歯の元になる歯胚というものが確認できるのですが、この子の場合ありません。永久歯の「先天性欠如」「先天性欠損」と呼びます。
乳歯から足りないこともありますが、永久歯列で多くみられる形成異常で、このような「永久歯先天性欠如歯」の子どもが、10人に1人いることが2010年11月、日本小児歯科学会の調査で分かりました。先天性欠損歯は本人や保護者も気がつかないことが多いようです。
生え変わる時期が過ぎても乳歯が残っていることがひとつの目安になります。
先天性欠如歯の疑いがある場合には、歯科医院でレントゲン撮影による確認をお勧めします。
＜先天性欠如歯の目安は＞
1）乳前歯に癒合歯がある
2）奥歯の乳臼歯がいつまでも残っている
3）両親のどちらかに先天性欠如歯がある
これらの場合には、先天性欠如歯の確率が高くなります。
欠如が出現する場所には、顔の真中から2番目に生える側切歯（前歯）と、5番目に生える第2小臼歯（奥歯）で多く認められます。
歯が一本足りない矯正 総合的な治療が必要
このようなケースでは、バランスが崩れ見た目に違和感があるどころか、将来的に顎関節症を発症する場合があります。
矯正治療とインプラント治療を併用して、正しい機能的な歯並びを作る事が大切です。
治療法としては、矯正治療で倒れている歯を起こして欠如部のスペースを作り治療を行います。
永久歯が欠如していると、空隙歯列（すきっ歯）になったり、欠如している場所に隣の歯が倒れ込んで、本来咬み合う上（または下）の歯が延びてきたり、
咬み合わせが悪くなる可能性も高くなります。
そのため咬み合わせを治す矯正治療や、ブリッジやインプラントなどの人口の歯で欠如部分を補う治療が必要になります。
このような高度なケースでは、インプラント、顎位（咬み合わせ）、小児歯科、歯列矯正、等々の総合的な知識に基づいた将来計画が必要です。
多くの歯科医院では単独の対応が困難なため、経過を見ましょうで時間が経過し咬み合わせ全体が狂ってきます。
医療法人博道会では、総合的な高度な専門知識で的確な診断を理事長が立案し、その治療計画に同意が得られれば各院で対応します。
「ここでしか対応出来ない、ここにくれば何とかなる」を目指した歯科医院です。
一番お勧めできないのが
特に治療せずそのままにしておくことです。
汚れが付きやすく虫歯や歯周病のリスクが上がるだけでなく、抜歯箇所の隣り合う歯や咬み合わせの歯が不自然にスペースを埋めようと傾いてしまったり、伸びてきたり本来あるはずの咬み合うべき歯が無くなったことで噛み合わせが崩れ、骨格や発音にも影響を及ぼしたりします。
先天的に永久歯が少ない状態を理解する
歯科健康は私たちの全体的な健康にとって重要な要素であり、その基盤は幼少期に形成されます。しかし、一部の人々は、永久歯が通常よりも少ないという先天的な特徴を持って生まれてきます。これは「先天性欠損歯」と呼ばれ、通常よりも歯が少ないことで様々な歯科問題を引き起こす可能性があります。
先天性欠損歯の種類と特徴
先天性欠損歯とは、生まれつき一部または複数の永久歯が欠如している状態です。この状況の種類には、主に二つがあります。第一に、単発性欠損歯と呼ばれるもので、一本だけ永久歯が生えないケースです。最も一般的なのは、下顎の第二小臼歯または上顎の側切歯が見られます。第二には、多発性欠損歯として知られており、二本以上の歯が生えない特徴があります。これは、しばしば遺伝的要因や先天的な疾患と関連しています。各ケースにおいて、歯の機能性や審美性に影響を及ぼすため、適切な診断と治療計画が必須となります。
先天性歯数不足の影響と対処法
先天性歴数不足は、遺伝的要因や発育の障害によって、生まれながらにして永久歯が正常な数より少ない状態を指します。この状態は、見た目の問題だけでなく、発音や咀嚼機能にも影響を及ぼし、患者さんの自尊心や社交性に心理的な負担をかけることがあります。対処法としては、矯正治療により残っている歯の位置を調整し、補綴治療で不足している歯を補うことが考えられます。これにはインプラントやブリッジ、部分入れ歯などがあります。適切な治療を行えば、機能的な改善はもちろん、患者さんのQOLの向上にも繋がります。
子どもに多い先天性欠損歯とそのサイン
先天性欠損歯は子どもに見られることがあり、これは一定数の永久歯が生まれつき存在しない状態です。親が注意すべきサインには、乳歯の抜ける時期が遅いこと、永久歯が生えてこないスペースがあること、または乳歯が抜けた後も長期間にわたって永久歯が現れないことがあります。このような兆候を見逃さないためにも、子どもの歯の生え変わりを注意深く観察し、適切な歯科ケアと定期的なチェックアップを行うことが重要です。
永久歯が少ないのはなぜですか？
永久歯が少ない理由は様々です。一般的な理由としては、むし歯や歯周病による歯の損失、事故や外傷による歯の抜け落ち、または先天的な歯の形成異常が挙げられます。ただし、具体的な理由に関しては、歯科医師による診断が必要です。
歯の本数が少ないとどうなる？
咬合や食べ物の咀嚼が難しくなり、消化不良のリスクが増加します。また、咀嚼力の低下により、栄養不足や体力の低下の可能性もあります。
永久歯が足りない場合はどうすればいいですか？
保険が適用される場合、歯科医師に相談してインプラントやブリッジなどの治療方法を検討してください。
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